Wat zijn de gevolgen van een borstverwijdering bij een transitie?

Wat is een borstverwijdering?

Bij een mastectomie haalt de chirurg het borstweefsel weg en vormt een mannelijke borstkas. Volgens de Amsterdamse artsen gebeurt die ingreep vaak samen met het verwijderen van baarmoeder en eileiders (bron). De NHS noemt het ook bij de operaties (bron).

Wat is er blijvend?

De borsten komen niet terug. Een latere reconstructie is een nieuwe operatie en geeft niet de oorspronkelijke borst terug, met of zonder prothese. Littekens blijven. Die indeling is van de redactie.

Wat betekent dit voor borstvoeding?

Een casus uit 2023 beschrijft een vrouw die na een borstverwijdering detransitioneerde, zwanger werd en rouwde om het niet kunnen geven van borstvoeding (bron). De auteurs wijzen erop dat borstfunctie grotendeels ontbreekt in de chirurgische literatuur en in de richtlijnen voor toestemming (bron). Hoe vaak dit speelt, zegt één casus niet. Dat maakt het probleem niet kleiner, wel onbekend.

Hoe vaak gaat het mis?

Een studie met 258 patiënten over 12 jaar vond 15,1 procent complicaties en 22,8 procent correcties; beide daalden in de loop der tijd (bron). Het gaat om één centrum en terugkijkend onderzoek, en leeftijd hing er niet mee samen (bron).

Wat we niet weten

Hoe vaak mensen hier later spijt van krijgen, is volgens de Gezondheidsraad niet betrouwbaar vast te stellen (bron). Over borstvoeding na deze operatie is weinig onderzoek gedaan.

Het sterkste argument van de andere kant

Dit is de vaakst uitgevoerde operatie in deze groep (bron). Dat een borst niet terugkomt, is voor wie hiervoor kiest het doel. Lees ook Hoeveel mensen hebben spijt van hun transitie?

Het eerlijke antwoord

Een borst is weg en blijft weg. Dat hoort ook bespreekbaar te zijn voor wie nu nog geen kinderwens heeft. Bekijk ook alle stappen op een rij.

Bronnen

• Pigot, Ronkes en Bouman (2018). Urologische zorg bij transgenders in Nederland. Tijdschrift voor Urologie
• NHS. Treatment: gender dysphoria
• Gribble e.a. (2023). Breastfeeding grief after chest masculinisation mastectomy and detransition: A case report. Frontiers in Global Women's Health
• Ederer e.a. (2026). Age and Surgical Outcomes in Gender-affirming Mastectomy: A 12-year Institutional Review
• Gezondheidsraad (2026). Transgenderzorg voor jongeren, advies nr. 2026/12